Het huidige sterftecijfer 2019-2020 ligt iets onder dat van ‘stevig’ griepseizoen 2017-2018, inclusief carnaval. ‘Niets aan de hand dus’ lees je hier en daar. Wat bij die vergelijking vergeten wordt, is dat dat griepseizoen 18 weken duurde. Corona heeft een week of drie vrij spel gehad. Daarna werden superspread events afgeschaft (dat gebeurde in ’17-’18 niet eens, evenmin als extra handen wassen) en even later trad de lente in. Dat laatste is altijd het signaal voor virussen om op vakantie te gaan, elk jaar opnieuw. Met een retourtje voor het najaar.
Je kunt zo dus best stellen dat corona 6x zo gevaarlijk is als de griep: in 3 weken nagenoeg dezelfde oversterfte als waar een zware griep 18 weken voor nodig had. Het is zeker niet ‘niks’. Maar anderzijds: landen zonder strenge lockdown volgden hetzelfde patroon. [edit: Daarbij blijken de sterftecijfers erg worst case geïnterpreteerd want veel ‘corona’ doden hadden co-morbiditeiten: ze zijn aan een combinatie van ziektes gestorven, waaronder corona. Bij griep heet het dan een ‘natuurlijke dood’ maar bij corona niet omdat anders de angst voor de ziekte niet groot genoeg zou zijn.]
Hoe dan ook: Corona is nog niet klaar met ons. We zijn pas ‘van corona af’ als er voldoende immuniteit is opgebouwd. Of een vaccin dat gaat bewerkstelligen is nog maar helemaal de vraag. Voor verkoudheid (ook een corona-variant) is er ook geen vaccin of geneesmiddel. Dat was misschien niet ernstig genoeg maar voor SARS en MERS is het ook niet gelukt. De werking van het reguliere griepvaccin is ook zeer betrekkelijk. Dus alle ballen op het vaccin? Bad call. Kudde-immuniteit dan maar, we moeten toch iets.
Vanaf 60% immuniteit krijgen het virus problemen met zich verspreiden. Op hoeveel procent zitten we nu dan eigenlijk? Dat wordt schatten, want de huidige immunisatiegraad weten we gewoon niet. De schattingen variëren van zeg 6% tot 20% van de Nederlanders. Zij zouden dan corona hebben gehad en daardoor een bepaalde immuniteit hebben opgebouwd die naar verwachting zeker een half jaar bescherming biedt en bij latere herbesmetting in elk geval een betere afweerreactie en lagere mortaliteit.
Wat kunnen we komende seizoenen verwachten?
We zitten nu op een totale oversterfte van ca. 9.000. De lockdown zelf heeft ook doden veroorzaakt maar laten we mild zijn en stellen dat 8.000 van de 9.000 aan de ziekte corona gestorven zijn. [edit: dit is inmiddels veel lager ingeschat vanwege bovengenoemde co-morbiditeiten en de lockdown zelf heeft dramatischer gezondheidseffecten dan de bekende cijfers waarmee geen rekening is gehouden.]
Best case: 20% immuniteit
Als we huidige het immuniteitspercentage op 20% stellen dan moeten we in totaal drie keer zoveel besmetting door om op 60% te komen, dat is 3×20% = 3×8.000 = 24.000 doden, dus nog 16.000 te gaan. De eerste golf hebben we immers gehad.
Worst case: 6% immuniteit
Als we het huidige immuniteitspercentage op 6% stellen dan moeten we nog tien keer zoveel, in totaal naar 10×6% = 10×8.000 = 80.000 doden dus nog 72.000 te gaan… poeh, dat is wel heel erg veel. (Ik hoop toch zo dat ik het dan fout heb m.b.t. het vaccin.)
Dream case: 30% immuniteit (hoop doet leven)
Mocht het 30% zijn, dan hebben we de helft gehad… maar dan hebben we volgend jaar wel weer risico op soortgelijke uitbraken, al zal het virus het dan al wat moeilijker hebben qua verspreiding.
Vooruitblik
De komende griepseizoenen gaan dus wel wat betekenen. Het zal van ons gedrag afhangen (handen wassen, ventilatie, hygiëne, omgaan met events – hopelijk geen lockdowns) hoeveel seizoenen daarvoor nodig zijn – maar die sterfgevallen zijn onontkoombaar. Een vaccin zal hopelijk een dempende werking hebben maar daardoor wel het proces over meer seizoenen uitsmeren. Corona als doodsoorzaak zal niet verdwijnen, tenzij we het gewoon als griep gaan classificeren. Dat betekent dan: iets zwaardere griepseizoenen. Die trend was er toch al. Het geeft eigenlijk aan dat we steeds beter in staat zijn om mensen langer te laten leven ondanks dat ze steeds kwetsbaarder worden.
Een aantal van de mensen die nu aan corona zijn overleden zouden misschien ook door een zware griep of een door een andere oorzaak zijn geveld. Er zal ongetwijfeld een overlap zijn tussen die twee groepen. Het wordt dus zeker geen harde optelling optelling van griep + corona, het wordt voor elk individu één van de twee. Maar het zal ontegenzeggelijk extra sterfgevallen opleveren.
Carnaval 2021 zit er eigenlijk gewoon niet in
Komend najaar en begin volgend jaar staan we dus zeker nog voor een verhoogde seizoenssterfte. Carnaval zou een gegarandeerde herhaling van de afgelopen periode betekenen met onhandelbare uitbraken. Ervan uitgaand dat we de immunisering dan nog steeds willen tegengaan en het zorg- en IC-beleid niet anders kunnen vormgeven, zou het zo maar kunnen dat carnaval 2021 niet doorgaat. Er een mondkapjes/buitenevenement van maken dan maar! (Mits de aerosolentheorie niet strafbaar wordt gemaakt.)
VEER VIERE CARONAVAL!
Veer goan noa boete tow
veer goan noa boete tow
veer loate us neet höbbe!
Ver junt noa boete toe
Ver junt noa boete toe
Vier loate os neet ha’n!
Veer kleje us good werrem oan
Met sjaals en breuk en pette
Corona blief mer lekker doa
Veer loate us neet besmette!
Veer goan noa boete tow
veer goan noa boete tow
veer loate us neet höbbe!
Ver junt noa boete toe
Ver junt noa boete toe
Vier loate os neet ha’n!
Meh! Boete hosse gèt hiel goot!
dat helt mich werrem in de kaw
Mien pilske bleif och lekker keul
En dat van heur gèt sjus zoe gow
– of lang….zaaam:
Veer goan noa boete tow
veer goan noa boete tow
veer loate us neet höbbe!
Ver junt noa boete toe
Ver junt noa boete toe
Vier loate os neet ha’n!
Wat zowwe veer noe binne doen
stoon zwète en stoon dringe
Hej boete brent dit joar de lamp
Hej kinne ver vol-oet zinge:
Veer goan noa boete tow
veer goan noa boete tow
veer loate us neet höbbe!
Ver junt noa boete toe
Ver junt noa boete toe
Vier loate os neet ha’n!
© Anton