Das sind nicht zwei Saisons zusammengezählt, wie es jetzt bei Covid-19 der Fall ist, nein, das wird der Durchschnitt pro Jahr sein. Eine starke Sterblichkeit, wie im letzten Jahr, vor allem bei älteren Menschen, wird in den nächsten 20 Jahren jedes Jahr zu beobachten sein. Es kommen nicht nur immer mehr Menschen, sondern auch proportional mehr ältere Menschen während dieses Prozesses. Das Virus, das zu diesem Zeitpunkt vorherrscht, wird dann - spätestens wenn wir wieder mit dem Testen beginnen - als Schuldiger für die Übersterblichkeit identifiziert werden. Dieses Jahr könnte das erste Jahr in dieser Serie sein.
[Edit: Es gibt jetzt gründliche Analysen von u.a. Bo van der Rhee auf LinkedIn und (auf der Grundlage der Zahlen des belgischen RIVM "Sciensano") Artikel von Els Ooms auf ihrem eigenen Blog.] Was ich unten schreibe, stimmt im Großen und Ganzen damit überein.]
Das sieht nicht gut aus, was die Spitzen angeht
Dank besserer lebensverlängernder Pflege, Hygiene und Medikamenten halten wir die älteren Menschen unter uns immer länger, wie Herbstlaub am Baum, windstill. Bis wieder ein fieser Virus auftaucht. Das werden wirklich zu Treffern von mindestens 8.000-12.000 Grippetoten pro Saison. Sie sollten nicht daran denken, ein oder zwei Jahre zu überspringen (kein Virus von Bedeutung, geringe Übersterblichkeit). Was in der ersten darauffolgenden schweren Grippesaison passieren wird, muss ich mir keine Gedanken machen, was die Pflegekapazitäten angeht. Vielleicht bin ich ja selbst dabei. Hoffentlich sind wir ein bisschen besser vorbereitet, mit einem Rivm, das Weitsicht hat.
Die Bevölkerungspyramide zeigt, dass sich diese Sterblichkeitsspitzen erst in 20 Jahren stabilisieren werden, bevor sie Jahr nach dem aktuellen Niveau wieder sinken und darunter liegen.
Grippespitzen sind wichtige Indikatoren für das Altern. Nicht nur von einem Virus.
Man würde sagen: Diese Krankenhäuser und Intensivstationen werden sowieso ausgebaut. Und fangen Sie trotzdem an zu lüften. Die hier genannten Zahlen sind nur grobe Schätzungen, aber es ist unvermeidlich, dass so etwas passieren wird. Jetzt, wo ich das vor meinem geistigen Auge umdrehe, verstehe ich besser, dass auch Pensionskassen und Versicherer ein wenig besorgt sind.
Und die Pflege?
Das Gesundheitswesen leidet. Heute fließt der größte Teil (80%!) der Zeit- und Krankenhausbudgets in die letzten Lebensjahre. Kannst du überprüfen, wie viele letzte Lebensjahre gleichzeitig kommen werden? Darauf hätten wir schon längst vorbereitet sein müssen. Die Pflege kann die Brust benetzen. Die Corona-Krise ist eine Generalprobe.
Die einzige Möglichkeit, diese zukünftigen Virusspitzen zu glätten, besteht darin, sich mit der richtigen Belüftung/Ionisation/UV-C usw., Ernährung, Vitamin D + K und Zink vorzubereiten. Hoffentlich wird es auch eine Lösung geben, in der Virologen Brot sehen.
Ergänzung nach einer großartigen Analyse der Situation in Belgien durch Els Ooms
Zusammengefasst: Die Übersterblichkeit wird auf Basis der vorgeschätzten Sterblichkeit ermittelt. Die Höhe dieser Schätzung bestimmt die Überschreitung. Die Art und Weise, wie diese Schätzung berechnet wird, ist daher entscheidend für die daraus resultierende Übersterblichkeit.
Es Stück von Els Ooms macht deutlich, dass die Übersterblichkeit von 2020 praktisch verschwinden wird, wenn diese Sterblichkeitsschätzung unter Berücksichtigung der Bevölkerungsgröße und -struktur (d. h. Wachstum und Alterung) vorgenommen wird. Bedenken Sie, dass die Übersterblichkeit zusammen mit dem Missmanagement der Intensivkapazitäten eine wichtige Rechtfertigung für die drakonischen Maßnahmen ist.
Jetzt sieht die Bevölkerungspyramide Belgiens gleichmäßiger aus als die der Niederlande. Ihre Zahlen und Prozentsätze lassen sich daher nicht eins zu eins auf die Situation in den Niederlanden übertragen, da sie die Sterblichkeitsraten pro Alterskategorie berechnet. Die Pyramide der Niederlande ist "kopflastiger" als die von Belgien. Es würde mich nicht wundern, wenn dies dazu führen würde, dass die Sterblichkeit in Belgien noch stärker unterschätzt wird als in Belgien.
Sie berechnet auch, wie die Dinge aussehen, wenn QALY berechnet wird. Ein hartes Stück, aber lesenswert!