Poker spielen mit Infektionen

Das Aerosol-Debakel schien geschlossen, aber beim OMT ist der Groschen immer noch nicht ganz gefallen (Maurice schrieb gestern darüber). Mocht je nu denken "dat verhaal ken ik onderhand wel" maar je kent het Poker-Experiment niet, lees dan toch even door, het is amusant en goed na te vertellen. Aanleiding om dit te schrijven was ook iets wat ik steeds vaker hoor: "virussen bestaan niet" en "besmetting tussen mensen is onmogelijk": het zou allemaal een grote scam zijn en nog nooit bewezen - terwijl ik toch tientallen stukken heb gezien waarin besmetting wel degelijk is aangetoond. Zo las ik eind 2020 een zeer tot mijn verbeelding sprekend onderzoek dat overtuigend aantoont dat besmetting van respiratoire virussen wel degelijk via de lucht plaatsvindt. Het leek mij toen mosterd na de maaltijd maar kennelijk is nog niet iedereen klaar met eten. Het bewuste experiment werd gedaan in 1987 en is later op allerlei manieren, onder meer met dierproeven, bevestigd. de lucht kwam als dominante besmettingsroute naar voren bij de verspreiding van respiratoire virussen. Tegen het heersende virologische paradigma in. Aerosolen dus.

Die Studie wird ausführlich mit einer Liste jahrzehntelanger vergeblicher Versuche eingeleitet, um zu zeigen, dass eine Luftkontamination möglich war. Dies geschah jedoch immer durch Experimente, die laut Elliot et al. nicht die richtigen Bedingungen für eine ordnungsgemäße Kontamination boten. Bis dahin dachte man allgemein, dass 5 bis 15 Minuten in der Nähe eines Kranken ausreichen sollten, um eine Infektion auszulösen. Das müsse sich ändern, schrieben sie:

Es scheint möglich, dass das Fehlen einer Übertragung des Rhinovirus in früheren Aerosolexperimenten allein auf unzureichende Intensität, Expositionsdauer oder beides zurückzuführen ist.

Elliot C. Dick, Lance C. Jennings, Katby A. Mink, Catherine D. Wartgow und Stanley L. lnhorn, afdeling Preventieve Geneeskunde, University of Wisconsin Medica/ School, Madison, Wisconsin

In dit experiment hadden de onderzoekers dus een andere hypothese: de tijdsduur moest langer zijn. Zoals we zullen zien was dat een grote stap in de goede richting. Vervolgens wordt uitgebreid aandacht besteed aan de strenge maatregelen die werden genomen om besmetting buiten het experiment om te voorkomen. Lunches werden gescheiden genuttigd, voorwerpen werden gedesinfecteerd. Aan alles lijkt te zijn gedacht en de voorzorgen worden gedetailleerd gerapporteerd. En waren zelfs "proef-ontvangers" die uitsluitend op strategische plekken aanwezig waren (bij het omkleden bijvoorbeeld, iedereen moest in chirurgische steriele pakken) om te controleren of daar echt geen besmettingen plaats konden vinden.

Doch wie hält man Menschen lange miteinander, während sie sich gelegentlich auch (kontaminierte) Gegenstände gegenseitig weitergeben müssen? Die Antwort ist so einfach wie genial: Kartenspiele mit kontaminierten Karten und Chips.

Das Experiment bestand aus Pokerturnieren, bei denen das Teilnehmerfeld aus Spendern und Empfängern bestand. Die Spender wurden drei Tage vor dem Turniertermin mit Spray und Tropfen infiziert, die in die Nase eingeführt wurden, wiederum am Tag danach. [Schade, dass sie den Unterschied zwischen diesen beiden Methoden nicht gemessen haben, wie sie es in anderen Studien taten: Die nasalen Dosen waren um ein Vielfaches höher als die gesprühten, um den gleichen Effekt zu erzielen].

Die kaltesten Teilnehmer wurden ausgewählt und an Pokertischen mit empfänglichen Probanden platziert, die für jede Sitzung negativ getestet wurden. Die Spender, die auf dem Weg der Besserung waren und deren Erkältungssymptome abnahmen, wurden sofort durch kränkere Pokerspieler ersetzt.

Die Teilnehmer spielten immer 12 Stunden lang gemeinsam Poker nach einem engen Rotationsplan, so dass jeder eine Zeit lang mit jedem an einem Tisch verbrachte. Und das dreimal, wenn nötig mit immer neuen Lieferungen an frischen Spendern.

Poker wurde in drei Settings gespielt.

Einstellung 1: Nur Fomites

In zwei streng getrennten Räumen wurden 12 Stunden lang Karten gespielt. Im ersten Raum 8 rotzkalte Pokerspieler, die ermutigt wurden, keine Angst zu haben, die Karten und die Chips zu schmieren. In dem anderen, abgeschiedenen Raum spielten 12 negativ getestete Empfänger Karten und Chips, die stündlich frisch aus dem Spenderzimmer gebracht wurden. Um einen Eindruck zu erwecken: Die Karten waren manchmal zu klebrig, um sie zu schütteln. Die Empfänger wurden aufgefordert, ihre Gesichter und Nasen mindestens alle 15 Minuten zu berühren, da sie dies weniger als gewöhnlich zu tun schienen, was bei dem offensichtlichen Schmutz an ihren Händen nicht verwunderlich ist.

Ergebnis: Keiner der 12 Probanden erkältete sich aufgrund der intensiven indirekten Kontamination von Rotz und Speichel über Gegenstände.

Einstellung 2: Fomites und Aerosole

Dies war eigentlich eine normale Einstellung. Es gab keine besonderen Maßnahmen oder Beschränkungen, die alle Formen der Kontamination erlaubten. Die Gegenstände wurden nicht sehr hygienisch behandelt, um einer famitischen Kontamination eine echte Chance zu geben.

Ergebnis: 12 der 18 Empfänger erkälteten sich, als sie beide indirekt durch Gegenstände infiziert wurden und aus der gleichen Luft wie die Spender ein- und ausatmeten.

Einstellung 3: Nur Aerosole

Spender und negativ getestete Empfänger sitzen nur im selben Raum. Um jede Berührung des Gesichts der Empfänger zu verhindern, wurden die Empfänger mit einem großen Kunststoffkragen (exp. A) oder mit Armstützen (exp. B) zu verhindern, dass sie ihre Gesichter mit ihren Händen erreichen. Bei Juckreiz der Nase wurde ihnen von einem der negativ getesteten Assistenten geholfen. Die gesamte Einstellung zielte darauf ab, nur luftgetragene Kontamination zuzulassen.

Ergebnis: 10 der 18 Empfänger erkälteten sich allein durch Atemwegskontamination: beim Einatmen von Aerosolen.

Fazit

Ein Apothekentransfer war nicht möglich. Der Unterschied zwischen Aerosoltransfer mit und ohne Fomites war vernachlässigbar und nicht größer als zufällig zu erwarten war.

Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass entgegen der heutigen Meinung die Übertragung des Rhinovirus, zumindest bei Erwachsenen, hauptsächlich über den Aerosolweg erfolgt.

Elliot C. Dick, Lance C. Jennings, Katby A. Mink, Catherine D. Wartgow und Stanley L. lnhorn, afdeling Preventieve Geneeskunde, University of Wisconsin Medica/ School, Madison, Wisconsin

Dies war eine sehr kurze Zusammenfassung. Die Studie ist hinter einer Paywall verfügbar unter 156, Nr. 3 (Sep., 1987, S. 442-448 (7 Seiten), Veröffentlicht von: Oxford University Press und kostet $39,- zum Download.
Das Abstract finden Sie hier.
© 1987 von der University of Chicago. Alle Rechte vorbehalten. 0022-1899/87/5603‐0004$01.00

Nachtrag der Redaktion

Mit diesem Wissen aus dem Jahr 1987 werfen wir einen Blick darauf, wie die Infektion 33 Jahre später durch unsere politischen Entscheidungsträger (durch Hugo de Jonge) und ihre prominenten Top-Berater (OMT-Mitglied Marion Fassbinder Koopmans) erklärt.

"Ja, hoe bel je iemand, nou kijk, als je dus iemand wil bellen, en dat nummer begint dus bijvoorbeeld getroffen een vijf, dan moet je je vinger steken in het gaatje waar je de vijf achter ziet en dan moet je naar rechts een rondje draaien tot je niet verder kunt want daar zit een pinnetje, dat houdt je als het ware tegen. Dan haal je je vinger uit het gaatje en draai je het volgende cijfer."

Vrij vertaald naar Marion Koopmans

Zum Beispiel waren die Trugschlüsse, die von OMT-Mitgliedern vorgebracht wurden, um die Aerosoltheorie abzulehnen.

• "fretten zijn geen mensen" (naar aanleiding dierproeven)
• "we zijn hier in Nederland" (bij buitenlands onderzoek)
• "dat is klinisch nooit bewezen" (bij laboratoriumonderzoek - wat dus ook nog eens onjuist blijkt)
• "corona is geen griepje!" (op bestraffende toon, waarna de leek beschaamd hoort te zwijgen)
• "onderzoek daarnaar zou afgekeurd worden" (om de onwrikbare dogmatiek aan te geven waarvoor de wetenschappelijke methode plaats had gemaakt)

Und jetzt?

Das Vertrauen in Regierungsbeamte und Wissenschaftler nimmt weiter ab, insbesondere in Richtung Gesundheit/Pharma. Sie haben ein Imageproblem, das nicht ohne strukturelle Veränderungen gelöst werden kann, weil sie es wirklich nicht können. Sie sind unfähig, Wissenschaft zu betreiben, in die mein Vertrauen ungebrochen ist. Die wissenschaftliche Methode wird jedoch nicht mehr angewendet und beginnt damit, transparent zu sein und immer die gleiche Transparenz von anderen zu verlangen.

Der gescheiterte Respekt ist also das, was ihnen gebührt. Die Politik ist nicht mehr die vernünftige, kompetente Person, der wir Führung anvertrauen wollen. Ärzte wurden von ihren Lieferanten gespielt. Ganz zu schweigen von Journalisten.

In ihrem verzweifelten Widerstand gegen diesen Reputationsverfall werden sie immer heftiger und bösartiger, wie ein Bär, der immer weiter in die Ecke gedrängt wird. Es wird auspeitschen.

Bij systeemfalen zijn de actoren zelf niet in staat om het systeem bij te sturen. Dat zou immers een erkenning zijn van het feit dat ze er collectief een potje van hebben gemaakt. Omdat het bij dit falen om ego's gaat, posities en carrières, en niet om het landsbelang of de volksgezondheid, zullen ze hun posities tot de laatste snik bevechten. We zullen zien welke wal het schip uiteindelijk gaat keren.